Hallo zusammen ,

wie in einem anderen Faden gestern schon kurz berichtet, habe ich seit letzter Woche einen neuen Arzt, der mich bei der Einstellung meines Diabetes unterstützen soll. Das war dringend notwendig, weil sich meine Blutzuckerwerte seit dem letztem Herbst deutlich verschlechtert hatten und der HBA1c in diesem Mai dann bei 7,8 lag. Ich habe dafür auf den ersten Blick keine Erklärung, allerdings gab es für mich in der Zeit über einige Wochen eine sehr belastende familiäre Phase und ich habe den Verdacht, dass das zumindest auch eine Rolle gespielt hat. Wer weiß....

Mein Hausarzt hat daraufhin die Metformindosis, von bis dahin 1 x 500 abends auf 2 x 500 (also morgens und abends) + Xelevia 25 erhöht/ergänzt. Die letzte Messung Mitte Juni ergab dann schon einen Wert von 7,1. Aber ich will natürlich wieder in bessere Bereiche kommen.

Ich muss vielleicht noch dazu sagen, dass ich mich überwiegend LOGIsch ernährt hatte und das seit Januar auch sehr konsequent mache. Außerdem mache ich seit ein paar Monaten (außer am Wochenende) meistens Intervallfasten 16/8. Seit ein paar Wochen bin ich bei meinem Wunschgewicht angekommen und versuche es zu halten. Sportlich ist bei mir allerdings auf jeden Fall noch Luft nach oben

Jetzt soll mir also ein Diabetologe helfen wieder bessere Blutwerte zu erreichen.
Die Ernährung nach Logi fand er "schon mal nicht verkehrt"...... immerhin
Er hat die Medikation jetzt umgestellt. Ich soll 2 x 1000 Metformin nehmen und hat das Xelevia gestrichen, weil die Dosis von 25 ohnehin nichts bringen würde
Dieser Arzt hat mich aber nun in mindestens 2 Punkten ziemlich verunsichert.
Erstens nehme ich wegen meiner Schilddrüsenunterfunktion (Hashimoto) L-Thyroxin 100 und Thybon 20. Er sagt dazu, dass man die Schilddrüsenhormone so gering wie möglich dosieren sollte, weil sie negative Auswirkungen auf die Wirkung der Dia-Medis wie Metformin haben. Die Einnahme von Thybon fand er vollkommen ungewöhnlich, obwohl ich von meiner Umwandlungsschwäche erzählte und ihm sage, dass ich mich so eigentlich gerade gut fühle. Den TSH würde man heute nicht mehr so "scharf unten" einstellen. Das Thema hat er schließlich eher widerwillig so stehen gelassen.

Zweitens hält er meinen LDL-Wert bei einem bestehenden Diabetes für zu hoch, während ich immer geglaubt habe, dass der Quotient von LDL und HDL entscheidend ist. Er sagte sehr nachdrücklich, dass ich Statine nehmen müsste, alles andere wäre fahrlässig
Mein LDL liegt bei 159, das HDL bei 81, also ein Quotient von 1,97 und die Triglyceride bei 97.

Danke nochmal @Rainer, dass du angeboten hast, mal auf meine Lipidwerte zu schauen und mir deine Einschätzung dazu zu schreiben.
Ich wäre aber auch allen anderen wirklich für jede Info oder Meinung dankbar, weil ich im Moment einfach gar nicht weiß, was ich davon halten soll.

LG
Sylvie

Ja genau und ich selber war damit ja auch zufrieden. Auch der Hausarzt hat das immer bestätigt.
Der Diabetologe meinte aber, dass das LDL bei einem Diabetes nach heutiger Sichtweise unter 100 sein sollte und wollte daher auch Statine verschreiben.
Hab ich aber erstmal abgelehnt.
Ich werde auf jeden Fall versuchen den HbA1c wieder unter 6,5 % zu bekommen, das ist auf jeden Fall mein Ziel.

Herzlichen Dank, Rainer, für die Infos und deine Einschätzung! Bin schon beruhigter
Gibt es eigentlich außer den Statinen noch irgendwas, was das LDL senkt/abbaut oder die Produktion reduziert?
Durch die Ernährung lässt sich bestimmt kaum noch was bewirken.
Sport vielleicht?

LG
Sylvie

Stimmt und ich hatte in dem Thread ja auch schon von den Aussagen meines Diabetologen hinsichtlich der Schilddrüsenhormone berichtet.
Er sagte dazu noch, dass man heute den TSH (liegt bei mir bei 0,008, also kaum noch messbar) nicht mehr so "scharf unten" einstellen sollte. Aber mir geht es mit der jetzigen Dosierung ja gut, insofern habe ich Sorge, dass es mir bei einer Reduzierung des Thybon wieder schlechter geht.
Vielleicht sollte ich es aber trotzdem mal ausprobieren ?

LG
Sylvie

Die Sorge ist bei mir einfach auch groß, dass mit dem Reduzieren des Thybon oder gar beim Weglassen die Unterfunktionssymptome wiederkommen. Und an die denke ich wirklich sehr sehr ungerne zurück. Dieses Gefühl, Watte im Kopf zu haben, müde und antriebslos zu sein, war gruselig und ehe festgestellt wurde, dass es an der Schilddrüse liegt, sind etliche Wochen ins Land gegangen. Als es dann endlich erkannt war, hat es nochmal einige Wochen gedauert, ehe die Dosierung halbwegs stimmte.
Daher ist es schon richtig, das man dieses endlich wiedererlangte Wohlgefühl dann nicht aufs Spiel setzen mag. Erst Recht dann nicht, wenn gar nicht genau klar ist, ob oder was konkret und in welchem Umfang Thybon nun negativ bewirkt.
Ich werde meine Endokrinologin auch noch darauf ansprechen.

Ich will mir jetzt auch nochmal einen anderen Diabetologen suchen, weil ich mich beim jetzigen Arzt irgendwie auch nicht abgeholt fühlte und meine Fragen nicht zufriedenstellend oder verständlich beantwortet wurden. Ich hatte eher den Eindruck, dass ein Standardprogramm abgespult wurde und ich teilweise verunsichert zurückblieb.
Ihr habt mir aber schon sehr viel weiter geholfen, vielen Dank dafür!!

Vielleicht kennt jemand von euch einen Diabetologen im Raum Hannover den ihr empfehlen könnt? Ich wäre für einen Tipp echt dankbar, gerne auch per PN

LG
Sylvie

Naja, mir klingeln einfach auch immer noch die Worte vom Diabetologen in den Ohren, der ja sogar von Fahrlässigkeit sprach, wenn mein LDL nicht unter 100 kommt. Doof, ich weiß, und deine Frage ist natürlich berechtigt. Letztlich denke ich ja jetzt auch wieder, dass ich da nicht unbedingt was machen muss. Den HbA1c runter zu bekommen ist viel wichtiger.
Danke Rainer fürs zurechtrücken

@ FeJa ganz so krass war es bei meinem nicht, aber die Thybon- und LDL- Thematik hat schon den größten Raum bei meinem ersten Besuch eingenommen.

@Melrettich bei mir nicht oder zumindest ist mir bisher nichts bekannt.

Das Xelevia habe ich übrigens inzwischen weggelassen und habe das Metformin erstmal von 2x500 auf 3x 500 gesteigert. Im Laufe der nächsten Woche werde ich dann 2 x 1000 versuchen.


LG
Sylvie